Omnisportweek paasvakantie: van 2 april tot en met 6 april 2012

Inschrijvingsformulier sportinitiator

GEGEVENS KANDIDAAT - SPORTINITIATOR *
Naam en voornaam
Straatnaam en nummer
Postcode en Woonplaats
Geboortedatum
Telefoonnummer
GSM
Geboorteplaats
E-mail
Rekeningnummer
Rijksregisternummer
DIPLOMA’S / BREVETTEN *
STUDIERICHTING SPORT / JAAR / SCHOOL *
ERVARING *
SPORTCLUB *
Student * Ja
Nee
Deelname zomersportweek 2 juli tot 6 juli 2012 * Ja
Nee
SPORTDISCIPLINES DIE U WENST TE INITIĖREN *

Indien mogelijk, duidt meerdere sportdisciplines aan.

AMERICAN SPORTS (baseball/rugby/…)
ATLETIEK
BADMINTON
BALSPELEN
BASKET
DANS (step / aerobic of andere)
JUDO
NEW GAMES / RECREATIESPELEN
RECREATIEHOCKEY
ROPE SKIPPING
TURNEN
VOETBAL
VOLLEYBAL / NETBAL
ZWEMMEN
EHBO (geldig brevet helper Rode Kruis)

andere sport:

Opgelet